内容府上起原：1.陈鹏，胡立华，张继晔. 叶酸受体在原发性肝癌组织中的抒发偏激意旨. 中国下层医药，2013，20(22):3373-3374. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2013.22.0062.卢平. 大剂量甲氨喋呤与亚叶酸钙拯救疗法的毒反作用不雅察及护士. 当代护士，2001【YTN-003】YOUはナニしにTOKYOへ？ 32016-11-25プレステージ&$ヤッタネ！126分钟，07(07):44-45. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2001.07.037

孕期保健对于母婴健康十分进攻。在稠密孕期养分补充中，叶酸四肢驻扎胎儿神握住残障的要津养分素，被庸俗保举给备孕及孕期的女性。

但是，近期两起孕妈体检中查出肝癌，何况皆在永远补充叶酸。让不少准姆妈们堕入了焦急与困惑。今天，我将聚首骨子案例与科学依据，详备解析这一自得，以期匡助民众正说明识叶酸的作用与风险。

叶酸，又称维生素B9，是一种水溶性维生素，对细胞差异、增殖及胚胎神握住夙昔发育至关进攻。对于备孕和孕期女性而言，适量补充叶酸能权贵缩短重生儿神握住残障（如脊柱裂、无脑儿等）的风险。但是，正如“水能载舟，亦能覆舟”，叶酸的补充也需苦守科学原则，过量摄入可能带来出东说念主预念念的危害。

案例一：

时间回溯到2023岁首，我接诊了刘女士。她是一位32岁的初产妇，孕期查验一直涌现胎儿发育夙昔。但是，在一次旧例产检中，咱们发现她的肝功能主义特别，进一步查验确诊为肝癌早期。这让我大感不测，因为刘女士并无肝病史，生计习尚也颇为健康。

我：“刘女士，您之前提到我方一直在服用叶酸片，具体是若何服用的呢？”

刘女士带着哭腔：“为什么会这么啊？我从备孕运转，每天皆吃，网上说叶酸对宝宝好。”

我：“我看法您的形态，并不是说叶酸导致您当今这种情况，问您的问题是便于对您的情况作出进一步的判断，您知说念每片叶酸的含量是几许吗？”

刘女士：“没注重看，不太浮现，便是药店买的那种。”

我：“叶酸照实是对胎儿发育方面有好多公正，要是是过量摄入是有风险的。介于您目下的情况，我冷落您立即罢手服用。”

案例二：

无特殊偶【YTN-003】YOUはナニしにTOKYOへ？ 32016-11-25プレステージ&$ヤッタネ！126分钟，本年事首又有一例访佛病例。张女士是一位乐龄产妇，对孕期养分格外好奇。她不仅严格苦守医嘱服用叶酸，还自行购买了多种维生素补充剂，其中不乏高含量的叶酸产物。她也在体检中查出了肝癌早期。

那么叶酸是否的确会损坏肝脏，还有莫得其他的反作用呢？逐日吃多大剂量属于安全限度？我查阅了大批的医学文件，终于找到了研究依据。

一、叶酸与肝癌的关联

连年来，对于叶酸与癌症相关的盘问冉冉增多。其中，复旦大学上海医学院的盘问团队在《Signal Transduction and Targeted Therapy》上发表的盘问尤为引东说念主扎眼。该盘问通过小鼠实验发现，蝴蝶谷中文高剂量叶酸摄入会促进肝细胞癌（HCC）的发展。具体来说，过量叶酸会箝制甲硫氨酸腺苷升沉酶2A（MATIIα）的降解，从而加快癌组织中的甲硫氨酸轮回，促进癌细胞增殖。

但是，值得注重的是，该盘问中的“高剂量”远逾越东说念主类日常保举摄入量。对于普通东说念主而言，逐日保举叶酸摄入量仅为0.4mg（妊妇为0.6-0.8mg），而实验中小鼠的高剂量组摄入量达到了20mg/kg，换算成东说念主类体重，十分于逐日摄入数克以至数十克叶酸，这昭彰是不践诺的。是以从这一角度来看，两位孕妈并不是因为叶酸导致的肝癌。

二、叶酸在东说念主体内的作用机制

领先，咱们需要明确叶酸在东说念主体内的夙昔作用。叶酸参与DNA合成与开采，对细胞差异和增殖至关进攻。在胚胎发育经由中，叶酸的足够供应能有用驻扎神握住残障。但是，当叶酸摄入过量时，其生物学效应可能发生变化。

我国《中国临床合理补充叶酸多学科众人共鸣》指出，永远摄入大于1mg/d的大剂量叶酸才可能产生健康风险。因此，在夙昔保举剂量限度内补充叶酸是安全的，无需过分管心。

三、叶酸的反作用

尽管叶酸对于大多数东说念主来说是安全的，但过量摄入或在某些特定情况下使用，可能会带来一系列反作用。以下是叶酸可能引起的反作用：

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1.胃肠说念不适：

过量的叶酸摄入可能会导致胃肠说念症状，包括恶心、吐逆、腹胀、泻肚或便秘。这些响应可动力于叶酸对胃酸分泌的刺激作用。

2.影响锌接纳：

大剂量的叶酸可聪颖扰锌的接纳，导致锌穷乏。锌对于夙昔的孕育发育、免疫功能和味觉十分进攻，穷乏锌可能引起孕育迟缓、免疫力下跌和味觉减退。

3.神经系统影响：

在某些情况下，叶酸过量可能对神经系统产生负面影响，尤其是在服用抗癫痫药物的患者中，叶酸可能缩小这些药物的成果，加多癫痫发作的风险。

4.遮盖维生素B12穷乏：

叶酸的补充无意会遮盖维生素B12穷乏的症状，这是因为叶酸不错改善由于维生素B12不足导致的贫血，但并不可责罚神经系统的挫伤问题。永远未被发现的维生素B12穷乏可能会导致不可逆的神经系统挫伤。

5.过敏响应：

少数东说念主可能对叶酸制剂产生过敏响应，表现为皮疹、瘙痒或呼吸费力。

回来：

跟着咱们对叶酸的深切探讨，发现叶酸的补充也需要咱们以科学的目光去谛视，以负包袱的气派去施行。有过之而无不足，这是一条亘古不变的说念理，尤其在触及到体格健康时更为要津。

因此，咱们在享受叶酸带来的益处时，也应手艺保捏警惕，苦守专科东说念主士的请示，证据本身健康气象和需求，合理狡计叶酸的摄入量。对于妊妇和计算孕珠的女性而言，叶酸的补充尤为进攻，但相同需要在医师的冷落下进行，以确保既能有用驻扎神握住残障，又能幸免无须要的健康风险。

（注：《两位孕妈查出肝癌，是吃叶酸导致的吗？复旦大学医学院作念过实验》东说念主名均为假名，部分图片为网图【YTN-003】YOUはナニしにTOKYOへ？ 32016-11-25プレステージ&$ヤッタネ！126分钟，著作辞谢转载、抄袭。）